Лечение стресса в Донецке

Термин «стресс» впервые применил в 17 веке естествоиспытатель Роберт Гук для характеристики предметов (например, мостов), испытывающих повышенную нагрузку и способных сопротивляться ей, а не для людей или животных. Позже техническое название стало использоваться и в медицине. Впервые термин «стресс» в контексте психологических и физиологических изменений ввел Уолтер Кэннон в своих работах о врожденной реакции «бороться или бежать», описывающей мобилизационные возможности организма при опасности.

Основоположником учения о стрессе считается психофизиолог Ганс Селье, опубликовавший в 1936 г. в британском научном журнале «Nature» письмо «Синдром, вызываемый различными повреждающими агентами». В своих экспериментах он случайным образом обнаружил, что различные факторы: рентгеновские лучи, повышенная или пониженная температура, инъекции адреналина, инсулина формируют у крыс одинаковый ответ организма (усиление активности коркового слоя надпочечников, редукцию тимуса и лимфоузлов, точечные кровоизлияния в слизистые кишечника и желудка).

Феномен был назван «общим адаптационным синдромом» и описан как неспецифическая реакция в ответ на неблагоприятное воздействие. В случае опасности возникают психофизиологические изменения, включая увеличение адреналина (гормона надпочечников) в крови, повышение давления и пульса, активизацию мозговой и мышечной деятельности, расширение кровеносных сосудов и подавление чувство голода. Стресс существует как аппарат для выживания, однако, состояние не всегда является физиологическим и часто становится причиной обращения к психологу, психиатру, когда мешает нормальной жизни человека.

При выставлении диагноза врачи используют код по мкб-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра) – F43 «Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации». Стресс относится к разделу F – «Психические расстройства и расстройства поведения», а, значит, состояние в первую очередь находится в компетенции врача-психиатра.

Причины заболевания

Для избавления от стресса выявляются его причины, и лечение первоначально направлено на прекращение или сокращение их воздействия, терапию восприятия.

Субъективные причины

Субъективные причины формирования нервного стресса:

• несоответствие реальных событий ожиданиям человека;
• негативные родительские программы;
• потеря уважения со стороны общества;
• политические, религиозные установки, настрой на пессимизм;
• трудности или насильственный отказ от самореализации;
• невозможность удовлетворения базовых физиологических потребностей (голод, нехватка сна, чрезмерно быстрый темп жизни, умственная и физическая усталость);
• неэффективное использование времени;
• навязчивые психотравмирующие воспоминания;
• тревожность по поводу еще не произошедших событий.

Субъективные причины разделяют на длительно действующие и динамически меняющиеся программы, которые тесно взаимосвязаны друг с другом, и при устранении только одной из них нельзя полностью избавиться от стресса.

Объективные причины

Объективные причины возникновения стресса делят на 4 группы:

1. взаимодействие с другими людьми: неблагоприятные взаимоотношения внутри семьи и на работе;
2. экономические и политические стрессоры: низкий источник доходов, непредвиденные, либо непосильные расходы, высокие налоги, штрафы, реформы, неэффективная политическая власть;
3. условия работы и жизни: локальные, касающиеся проблем дома или на работе и глобальные, относящиеся к климату, экологии;
4. чрезвычайные обстоятельства: природные, техногенные и социальные чрезвычайные ситуации, заболевания, криминальные ситуации (нанесение экономического ущерба, вреда здоровью и достоинству).

Лечение тревоги и стресса может потребоваться человеку любого возраста, рода деятельности и уровня психоэмоциональной устойчивости, так как предел возможностей психики ограничен.

Факторы, увеличивающие риск нарушения адаптации к стрессу:

• генетическая предрасположенность (30-40% предопределенность генами);
• стресс матери на сроке 12-22 недели беременности;
• «слабый тип» (меланхолики) высшей нервной деятельности, отражающий силу и динамику нервных процессов в мозге;
• ранний травматический (детский) опыт, особенно полученный в течение первых 7 лет жизни;
• личностные качества (отсутствие чувство юмора, повышенная тревожность, склонность к конфликтам, высокая возбудимость, коронарный тип А, то есть набор характеристик личности, увеличивающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний);
• социально-средовые факторы: социальные перемены, постоянный дефицит времени, преобладание интеллектуального труда, частая смена мест работы, ночные смены, нерациональное питание, нарушение режима труда и отдыха, употребление алкоголя и наркотических веществ, курение, отсутствие творческого потенциала в профессии.

Некоторых люди чаще встречаются со стрессорами из-за рода деятельности. Таксист, водитель, журналист, корпоративный служащий старшего звена, PR-директор или старший PR-менеджер, координатор событий, военный генерал, полицейский, летчик, пожарный, солдат срочной службы, учитель, руководитель, врач, медсестра, экономист, бухгалтер — все они страдают от стресса чаще других людей в популяции.

Диагностика

Основными методы верификации стресса и стресс-ассоциированных состояний являются опрос и клинические диагностические методы:

• «Тест самооценки стрессоустойчивости» для определения способности человека воспринимать стрессовое воздействие;
• «Шкала жизненных событий Холмса и Рея», выявляющая связь между произошедшими за последний год жизненными ситуациями и нынешним уровнем стресса;
• «Госпитальная шкала тревоги и депрессии», оценивающая психоэмоциональное состояние пациентов, проходящих стационарное лечение;
• «Четырехмерный опросник для оценки дистресса, депрессии, тревоги и соматизации у пациентов первичного звена», применяющийся на первом приеме с целью выявления отклонений психики;
• Опросник профессионального выгорания;
• «Шкала воспринимаемого стресса-10», позволяющая установить насколько стрессовым оказался предыдущий месяц для пациента.

Дополнительно могут назначаться анализ вариабельности (изменчивости) сердечного ритма — инструментальное выявление стресса, возможности к адаптации и стрессоустойчивости, а также определение уровня кортизола в слюне для оценки острого и в волосах — для хронического стресса.

Методы терапии стресса

«Клинические рекомендации» на территории Российской Федерации по лечению стресса на данный момент не разработаны. Единым подходом для выстраивания тактики терапии и определения целевого качества оказания услуг остается только информация из разных источников, отображающих результаты исследований.

В план терапии могут включаться методики:

• психотерапия;
• медикаментозное лечение;
• аппаратная терапия.

Согласно законодательству Российской Федерации, стресс не является причиной для прохождения принудительного лечения и не служит основанием отказать в получении водительских прав любой категории.

Осложнения

При сохранении стресса могут формироваться другие психические заболевания и зависимости:

• наркомания и алкоголизм;
• депрессия;
• тревожные расстройства, в том числе агорафобия, обсессивно-компульсивное и паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство;
• «синдром выгорания», включая профессиональное;
• конверсионные (диссоциативные) реакции — соматические симптомы психогенного происхождения, например, слепота, паралич кистей.

В наихудшем варианте стресс угрожает попытками причинения себе вреда и даже летальным исходом.

Преимущества платного лечения в частной психиатрии

Бесплатное лечение стресса в России проводится в психоневрологических диспансерах, а платное на основе частных медицинских центров, получивших лицензию на оказание профильных услуг. Анонимно обратиться в государственное учреждение невозможно, из-за чего человек нередко откладывает посещение врача. Получить консультацию психиатра в клинике «Трезвая нация» г. Твери можно без тревоги о сохранении конфиденциальности и эффективности терапии. Врачи применяют только современные лекарства и психотерапевтические методы лечения. Помощь оказывается в удобный для пациента день, а прием начинает согласно предварительной записи.

Помощь в домашних условиях

Домашнее лечение может потребоваться при остром стрессе, при наличии других психических заболеваний и зависимостей, а также при инвалидизации, сопровождающейся ограничением передвижения. Привычная обстановка помогает пациенту быстрее довериться врачу, получив при этом такую же психо- и фармакотерапию как при посещении клиники.

Лечение в стационаре

При неотягощенном анамнезе можно обойтись средствами лечения без госпитализации. Применяемые препараты назначаются с учетом состояния, но не требуют круглосуточного контроля, что отличает состояние от большинства психических заболеваний. Стационарное наблюдение необходимо, когда кроме стресса диагностируются другие патологии психики, зависимости, для терапии которых показано размещение в стационаре.

Профилактика

Нельзя полностью предотвратить появление стрессоров в своей жизни, однако, можно постараться физиологически и поведенчески подготовиться к ним, чтобы легче справиться к изменениям. Меры профилактики дезадаптации к стрессу:

• отказ от употребления алкоголя, наркотических веществ, курения, то есть причин оксидативного стресса — циркуляции в организме свободных радикалов, разрушающих собственные ткани;
• поддержание сбалансированного рациона питания;
• занятие физическими нагрузками;
• выделение достаточного времени для качественного отдыха и сна;
• равномерное распределение нагрузки на работе и дома;
• занятие медитацией и ауторелаксирующими тренингами;
• дозирование новостных источников;
• сокращение или прекращение общения с конфликтными людьми, обесценивающими труд и достижения;
• посещение психолога.

Если ранее проводилось лечение сильных стрессов, других психопатологий, то гармонизация отношений в семье — наилучший фундамент для поддержания психического здоровья.

Прогноз

Если использовать современные методы лечения, прогноз благоприятный. Наиболее быстрых результатов можно добиться, если на фоне состояния не развились осложнения. Как правило, после разрешения психотравмирующей ситуации, поведенческой коррекции пациент может уже никогда не оказаться на приеме психиатра.

Почему лечение стресса стоит доверить клинике Трезвая нация

Специалисты клиники «Трезвая нация» г. Твери оказывают помощь круглосуточно. Врачи используют только современные протоколы терапии, выезжают на дом и гарантируют конфиденциальность. Узнать предварительную цену на лечение стресса у женщин и мужчин, а также других психических заболеваний, уточнить полную стоимость терапии можно при личном посещении клиники, с помощью звонка по телефону, либо заполнив форму обратной связи. С отзывами пациентов, ранее обратившихся к нам, можно ознакомиться на сайте во вкладке «Истории клиентов».