Согласно МКБ-10 паранойя (код F22.01) относится к бредовым расстройствам личности. Для данного состояния характерно развитие единой картины бреда или же связанных между собой сценариев, отличающихся устойчивостью и сохраняющихся в некоторых случаях на протяжении всей жизни. Заболевание сопровождается чрезмерной подозрительностью, склонностью находить злой умысел и заговоры в случайном стечении обстоятельств. При этом человек сохраняет адекватное восприятие реальности и логику мышления в тех сферах жизни, которые не затрагивают его болезненные и бредовые мысли.
В зависимости от направленности бреда различают следующие виды паранойи:
- Паранойя ревности - у больного появляются навязчивые и ложные мысли о том, что его избранник изменяет, принимает знаки внимания от посторонних людей.
- Паранойя реформатора - человек убежден в своей избранности и великом предназначении. Нередко на фоне подобных убеждений происходит развитие мании величия.
- Паранойя изобретателя - пациент уверен в собственной гениальности, которая выражается в создании уникальных устройств и изобретений.
- Паранойя ипохондрика - люди с таким расстройством психики считают, что они неизлечимо больны и отказываются верить в обратное.
- Инволюционная паранойя - сопровождается бредом преследования, ревности. Обычно диагностируется у женщин старшего возраста.
- Сенильная паранойя - проявляется вследствие дегенеративных патологий головного мозга у стариков, больных деменцией.
- Алкогольная паранойя - развивается одновременно с хроническим психозом из-за длительного употребления спиртосодержащих напитков.
У пациентов, которым требуется лечение паранойи, появляются сверхценные, по их мнению, идеи, которые толкают их на совершение необдуманных и даже опасных для жизни поступков. К врачу такие люди обычно обращаются после развития тяжелых осложнений. До этого момента заболевание протекает скрытно и практически незаметно для окружающих.
Причины возникновения расстройства
Паранойя зарождается в результате нарушения функций головного мозга под действием следующих факторов:
- Психотравмирующее событие, повышенный уровень тревожности;
- Особенности характера - обидчивость, недоверие, агрессивность, завышенная самооценка;
- Стереотипы, сложившиеся в раннем детстве;
- Привычка реагировать на стрессы с помощью силы.
Развитию нарушений психики, в том числе параноидального бреда, также способствуют:
- Дегенеративные изменения головного мозга;
- Длительное употребление алкоголя и психоактивных веществ.
Люди, страдающие паранойей с детства, плохо переживают неудачи, не прощают обиды, не воспринимают критику. Им всегда все не нравится. Они искаженно воспринимают реальность, нередко неверно трактуют действия и поступки окружающих. Такие больные зачастую ставят перед собой нереальные цели, могут тратить массу времени и силы, чтобы доказать свою правоту.
Симптомы
В целом, симптомы и лечение паранойи у женщин и мужчин, являются схожими:
- Повышенная мыслительная и физическая активность;
- Патологическая подозрительность, при которой человек везде видит недоброжелателей и врагов;
- Мания величия, переоценка собственности роли и значимости;
- Формирование сверхценных и бредовых идей, которые не проходят со временем;
- Отсутствие рефлексии и низкая эмпатия;
- Человек не желает воспринимать чужое мнение;
- Острая реакция даже на незначительные неудачи;
- Ревность, чрезмерная обидчивость;
- Галлюцинации, агрессия;
В особенно тяжелых случаях и при острых состояниях у больных кардинально меняется поведение, походка и даже мимика.
Группа риска
Прежде всего, в группу риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и психоактивными веществами, пожилые, пациенты, перенесшие физические и психологические травмы. Если человек на протяжении длительного времени пребывает в состоянии стресса, то риск развития у него паранойи резко увеличивается.
