Бред преследования - расстройство мышления, при котором больные убеждены в том, что за ними следят, шпионят, замышляют причинить им вред, хотят убить, похитить, обворовать, воздействуют смертоносными лучами и т.д. В роли преследователей могут выступать знакомые (родственники, соседи, друзья) или вымышленные лица, правительство, тайные организации. Впервые бред преследования был описан в научном тракте Э.Ш.Ласега в 1852 году.
В клинической психологии расстройство называют персекуторным бредом. На бытовом уровне широко распространено словосочетание «мания преследования», хотя к маниакальным нарушениям данная патология не относится.
Идеи о преследовании широко распространены среди пациентов с различными психическими заболеваниями. В частности, они преобладают у больных с шизофренией - выявляются в 82% случаев, у людей старшего возраста с деменцией - встречаются в 40-55% случаев.
Причины возникновения расстройства
Лечение мании преследования осложняется существующими проблемами в диагностике расстройства. Кроме того, в научном сообществе высказываются разные точки зрения относительно причин формирования персекуторного бреда. Некоторые специалисты считают, что развитие патологии связано с дисфункцией областей головного мозга, отвечающих за условно рефлекторную деятельность. Другие уверены, что навязчивые мысли о преследовании вызывают особенности функционирования ЦНС.
Результаты многочисленные исследований показывают, что рассматриваемое отклонение в психике зачастую диагностируется на фоне:
- Комплекса жертвы, накопленных обид и унижений.
- Повышенного уровня внешнего локус контроля, при которой больной считает, что его жизнью управляет кто-то другой.
- Беспомощности, неспособности что-то изменить в своей жизни.
В числе причин развития мании преследования также называют:
- Наследственную предрасположенность;
- Шизофрению параноидальной формы с визуальными и слуховыми галлюцинациями;
- Частые стрессы, при которых все мысли человека сконцентрированы на возможном покушении на его жизнь;
- Психозы, нервные срывы, истерические расстройства;
- Повышенный уровень тревожности;
- Продолжающегося сексуального или физического насилия;
- Длительный прием психотропных препаратов, вызывающих бред и галлюцинации;
- Старческое слабоумие;
- Атеросклероз, при котором снижается проходимость сосудов, что приводит к повышенной нагрузке на сердце, тревоге и страху;
- Черепно-мозговые травмы.
Также мания преследования может проявиться из-за поражений головного мозга и центральной нервной системы.
Симптомы
Симптомы и лечение зависят от стадии развития заболевания. Главным признаком нарушения становится появление у больного нелогичного, ничем не подтвержденного убеждения, что существует человек или группа лиц, которые желают причинить ему вред. У людей старшего возраста в роли преследователей обычно выступают родственники или соседи. У шизофреников, алкоголиков и наркоманов в фабуле бреда присутствуют инопланетяне, бесы, правительственные организации, маги и экстрасенсы.
У многих больных отмечается:
- Повышенная тревожность и нервозность;
- Стремление к самоизоляции, замкнутость;
- Чрезмерная подозрительность;
- Навязчивое желание защитить себя;
- Приступы страха, перерастающие в панические атаки;
- Нарушения сна;
- Дезориентация и ипохондрия;
- Отсутствие критического мышления.
Лечение мании преследования в клинике требуется при появлении первых признаков болезни. Без квалифицированной медицинской помощи патология усугубляется, появляются более тяжелые и опасные нарушения психики (психозы, фобии, депрессии).
Группа риска
Мании преследования подвержены:
- Люди, родственники которых страдают от шизофрении и других видов психических расстройств;
- Пациенты с черепно-мозговыми травмами, новообразованиями в головном мозге;
- Больные старшего возраста с такими диагнозами, как болезнь Паркинсона, Альцгеймера, старческая деменция и т.д.
- Люди, которые в детском или старшем возрасте пережили насилие, психотравмирующие события;
- Женщины в период климакса и менопаузы;
- Пациенты, длительное время употребляющие алкоголь и психоактивные вещества.
У детей бредовое расстройство возникает редко. В подростковом возрасте мания преследования может сформироваться на фоне приема гормональных препаратов, острого или хронического стресса.
