Болезнь чаще всего возникает на фоне навязчивой озабоченности своим внешним видом и весом. Вплоть до 1980 года она считалась одним из синдромов, сопровождающих нервную анорексию. Однако, в отличие от анорексии, при которой пациент полностью отказывается от пищи, булимия побуждает человека есть в больших количествах, а последствия употребленных излишеств нейтрализовать при помощи искусственно вызванной рвоты или приема больших доз слабительных лекарственных препаратов. Больным кажется, что так они легче переносят жесткую диету, поскольку могут наслаждаться вкусом пищи и есть в любых количествах, при этом продолжая худеть.
В 1980 году была выпущена публикация, пересмотревшая симптомы и лечение булимии, на основании чего она была определена не как сопутствующий синдром другого расстройства, а как самостоятельное заболевание. Некоторые современные специалисты относят ее к разновидностям самоповреждения.
Расстройство не зависит от внешних факторов, таких как вес или физическая форма, и может возникнуть у людей разного пола, возраста и весовой категории. Хотя булимия чаще встречается у подростков и молодых взрослых, она также может появиться у детей и взрослых.
Причины возникновения заболевания
В основе расстройства лежит сложное взаимодействие психологических, социокультурных и биологических аспектов.
Одним из ключевых психологических факторов, способствующих возникновению булимии, является низкая самооценка и недоверие к собственному телу. Люди, страдающие от болезни, часто идеализируют стройные фигуры из медиа и общества и стремятся достичь такого идеала, даже если это требует экстремальных мер. Негативные переживания, стресс, депрессия, тревога также могут быть факторами, способствующими формированию булимии.
Социокультурные факторы играют не менее важную роль. Идеалы красоты и стройности, пропагандируемые в обществе и средствах массовой информации, создают давление на людей, стремящихся соответствовать этим стандартам. Западная культура с фокусом на похудении и диетах накладывает отпечаток на восприятие себя и своего тела, особенно уязвимы подростки и молодые взрослые.
Возникает булимия и из-за биологических факторов. Некоторые исследования показывают, что генетическая предрасположенность может влиять на развитие булимии. Также болезнь возникает из-за нарушения выработки определенных гормонов.
Симптомы булимии
Определить, что у человека булимия, задача непростая, так как это часто скрытая проблема. Даже для профессиональных медиков диагностика этого заболевания иногда становится затрудненной и проблематичной. Тем не менее, есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание:
- Изменения пищевого поведения. Человек с булимией впадает в периоды обжорства, когда он съедает большие количество пищи за короткий промежуток времени, а затем чувствует вину и стыд, что заставляет его принимать меры для компенсации.
- Периодические изменения в весе. Обычно они менее заметны, чем у людей с анорексией. Человек может постоянно колебаться в весе из-за циклического обжорства и компенсации.
- Странные гастрономические пристрастия. Люди с булимией могут употреблять необычные сочетания продуктов питания в связи с обжорством.
- Физические признаки и повреждения. Принудительная рвота может привести к повышенной чувствительности зубов, кислотной эрозии, отекам щек и ушей. Также могут быть видны шишки на пальцах от частого засовывания рук в глотку.
- Поведенческие и эмоциональные изменения. Булимия часто сопровождается низкой самооценкой, стремлением к совершенству и сильными эмоциональными колебаниями.